Niedomykalność zastawek serca może przez długi czas nie powodować widocznych objawów, dlatego u części psów i kotów problem wykrywany jest przypadkowo podczas badania weterynaryjnego. Z czasem choroba może jednak prowadzić do powiększenia jam serca, zaburzeń jego pracy, a u niektórych zwierząt także do zastoinowej niewydolności serca.
Czym jest niedomykalność serca?
Określenie „niedomykalność serca” jest często używane potocznie, jednak z medycznego punktu widzenia najczęściej chodzi o niedomykalność jednej z zastawek serca.
Zastawki działają jak jednokierunkowe „drzwi” pomiędzy poszczególnymi częściami serca. Powinny otwierać się, gdy krew przepływa w odpowiednim kierunku, a następnie szczelnie się zamykać. Jeżeli zastawka nie zamyka się prawidłowo, część krwi cofa się podczas skurczu serca. Zjawisko to określa się jako niedomykalność lub regurgitację.
Najczęściej problem może dotyczyć:
zastawki mitralnej, znajdującej się pomiędzy lewym przedsionkiem i lewą komorą,
zastawki trójdzielnej, znajdującej się po prawej stronie serca,
rzadziej zastawek aortalnej lub pnia płucnego.
U psów szczególnie istotna jest niedomykalność zastawki mitralnej, często związana ze zwyrodnieniową, śluzakowatą chorobą zastawki mitralnej – MMVD. Jest to jedna z najczęściej występujących chorób serca u psów. Choroba może przez lata pozostawać w fazie bezobjawowej, a jej przebieg i tempo progresji różnią się pomiędzy poszczególnymi pacjentami.
Jakie są przyczyny niedomykalności zastawek?
Objawy niedomykalności serca u psa i kota
Kiedy należy zgłosić się do lekarza weterynarii?
Jak wygląda diagnostyka?
Leczenie niedomykalności serca u psa
Leczenie niedomykalności serca u kota
Jak przygotować psa lub kota do konsultacji kardiologicznej?
Jaka forma pomocy będzie skuteczna
W Klinice
Wizyta domowa
Konsultacja online
Najczęstsze pytania
Twój pupil w najlepszych rękach
Wiemy jak połączyć wiedzę i umiejętności oraz przyjąć właściwą postawę wobec pupila, aby ten zyskał zaufanie.
Niedomykalność zastawki mitralnej u psa i kota – konsultacja kardiologiczna
Niedomykalność zastawki serca może zostać wykryta zarówno u zwierzęcia wykazującego objawy choroby, jak i podczas rutynowego badania psa lub kota, który czuje się dobrze. Szczególnie często u psów rozpoznawana jest niedomykalność zastawki mitralnej, której znaczenie kliniczne zależy między innymi od wielkości jam serca i obecności objawów niewydolności krążenia.
Podstawowym badaniem pozwalającym dokładniej ocenić pracę zastawek jest echo serca psa lub kota z badaniem dopplerowskim. W zależności od wyniku lekarz może zalecić dalszą obserwację, badania kontrolne lub rozpoczęcie indywidualnie dobranego leczenia kardiologicznego.
Konsultacja u kardiologa weterynaryjnego może być wskazana szczególnie wtedy, gdy u zwierzęcia stwierdzono szmer nad sercem, pogorszenie tolerancji wysiłku, nieprawidłową częstość oddechu, omdlenia lub wcześniej rozpoznaną chorobę zastawki.
Regularna kontrola jest ważna również u pacjentów, którzy nie wymagają jeszcze farmakoterapii. Pozwala obserwować ewentualną progresję choroby i podjąć decyzję o zmianie postępowania wtedy, gdy pojawią się ku temu wskazania.
4.9
316 opinie
j. k
maj 2026
Jesteśmy bardzo zadowoleni z konsultacji online, rozmowa b.merytoryczna, rady na pewno zastosujemy. Polecamy.
Bartosz L
maj 2026
Czika dziękuje Pani Zuzannie Golon za uratowanie oczka i wyleczenie wrzodu oka ❤️
Mon K
maj 2026
Po kilku miesiącach korzystania z usług Pupilmedu mogę napisać z pełnym przekonaniem, że Ragnar otrzymuje tu najlepszą pomoc.
Ka_ Ja
maj 2026
Z całego serca polecam panią Magdalenę Kusek - kocią behawiorystkę. Z pełnym zaangażowaniem, cierpliwością i empatią oferowała swoją pomoc.
Kasia Iwanicka
maj 2026
Polecam z całego serca! Pod opieką kliniki są zarówno pies jak i kot i jesteśmy bardzo zadowoleni z opieki ❤️
mała Mo
maj 2026
Bardzo mila Pani doktor - Jerry nie strsiwal sie pobueraniem krwi. Bardzo przytulne wnetrze kliniki
Aldona Racławska
maj 2026
Super pomysł z oddzielną poczekalnią dla kotów i psów. Bardzo przyjazny, spokojny personel.
Adriana Kuska
maj 2026
Polecam. Pierwsza wizyta behawiorystyczna. Konkretnie i rzeczowo.
Mariuszek46
maj 2026
Wspaniali profesjonaliści, przemiła atmosfera. Moja sunia zaopiekowana "od góry do dołu". Polecam z całego serca.
Maria Cherkas
maj 2026
Chciałabym podziękować doktor Paulina Herdzik za pomoc naszemu kotu Federico. On już całkowicie wyzdrowiał i energicznie biega po mieszkaniu.
Pawel
maj 2026
Byłem z kotem na rhinoskopii i wszystko przebiegło znakomicie. Bardzo odpowiedzialne, profesjonalne i uważne lekarki.
Magdalena Tomala
grudzień 2025
Polecam Pana Jarosława, podczas rozmowy która trwała ok. 30 min otrzymałam sporo wskazówek i porad do zastosowania, pojawiła się u mnie nadzieja więc od razu…
Bernadeta Jerzak
październik 2025
Jestem zachwycona poradą i współpracą z kocim behawiorystą. Wdrożyliśmy wszystko i rezultaty przyszły szybko. Polecam pupilmed bo są tu genialni specjaliści.
Magdalena Chmielewska
grudzień 2025
Szybki termin na wizytę online przez wideo i bardzo miły behawiorysta, który dał mi bardzo cenne wskazówki w zaledwie 25 minut. Na pewno jeszcze skorzystam z usługi :)
Renata domagała
październik 2025
Wizyta 23 09 o 18.30 .Bardzo miła i pomocna we wszystkim pani doktor. Bardzo dziękuję . Morus został w szpitalu w Sforze . To bardzo ciężkie zapalenie płuc , nie wiadomo czy z tego wyjdzie ,ale dzięki pani doktor ma chociaż cień szansy.
Katarzyna Słonina
listopad 2025
Jestem po pierwszej konsultacji u Pana Szymona. Bardzo profesjonalne podejście , wyczerpujące odpowiedzi na pytania i cenne wskazówki. Mam nadzieję , że dzięki nim uda się rozwiązać problem. Polecam serdecznie !
Rose
grudzień 2025
Bardzo przyjemna wizyta behawiorystyczna online, mnóstwo terminów o różnych godzinach, cenne wskazówki, zdecydowanie jestem zadowolona i polecam!
Emilia Osmólska
sierpień 2025
Polecam! Pani Magdalena to świetna specjalistka, z ogromną cierpliwością, zarówno do krnąbrnej kotki, jak i do ciekawskich opiekunek. Wyczerpująca odpowiedziała na pytania, zleciła badania profilaktyczne oraz dała praktyczne wskazówki.
Violetta Rakoca
listopad 2025
Rozmowa przebiegła w bardzo miłej atmosferze. Pan okazał się bardzo kompetentny. Otrzymałam cenne wskazówki, które będę wdrażać moje i kocie życie.
Dominika Wiszowata
lipiec 2025
Miałam konsultacje online z Panią Krystyną, to była bardzo przyjemna rozmowa, bardzo mi pomogła i podpowiedziała jak mogę sobie poradzić z problemami mojego…
Agata Reszelewska
czerwiec 2025
Miałam rozmowę behawioralna przeprowadzona przez Panią Joannę Spyrę, rozmowa była delikatna, ale bardzo pomocna, jak na pierwsze spotkanie video, dostałam dużo…
Ola Dyszewska
styczeń 2026
Bardzo serdecznie polecam wizyty domowe Pupilmed! Moja mała kotka została zaszczepiona, pobrano jej krew, obcięto paznokcie, zrobiono przegląd uszu..... Został…
Łukasz Zieliński
listopad 2025
Dajemy 5+. Rzetelnie profesjonalne podejście do każdej sprawy,zostaliśmy wysluchani, świetne porady i napewno będziemy wracać z naszymi dziećmi 😍
Дарина Тертичная
kwiecień 2025
Wizyta była profesjonalna. Pani byli przemiłe , z kotem cudownie poradzili, wszystko zrobili szybko. Kotek po zabiegu już miło sobie leży zadowolony…
Natalia Łyko-Chen
czerwiec 2025
Fantastyczne rozwiązanie dla zwierzaków stresujących się wizytami u weta. Moja kotka jest klasycznym strachajlem i chciałam oszczędzić jej dodatkowe stresu…
Sylwia Niewińska
sierpień 2025
Wystarczyło 25 minut, aby omówić wszystkie problemy dotyczące naszego psa Luny z lękiem separacyjnym, po zastosowaniu wytycznych, rad i wskazówek, które systematycznie wprowadzamy w życie widać poprawę :) dziękujemy za fachową pomoc :)
Weronika Czygrinow
marzec 2025
Miałam możliwość skorzystania z konsultacji online ze specjalistą. Konsultacja odbyła się bez zastrzeżeń. Na wizytę online umówiłam się jeszcze w tym…
magda sriczak
maj 2025
Ja akurat skorzystałam z porady dietetycznej. Pies jest alergikiem i to nie jedyna przypadłość. Bardzo profesjonalne podejście ze strony lekarza, odpowiedział…
aneta cha
kwiecień 2025
Konsultacja online: przeanalizowano wyniki badania krwi, przeprowadzono kompleksowy wywiad odnośnie stanu zwierzaka, zweryfikowano dotychczasowe leczenie,…
Joanna Watkowska
czerwiec 2025
Właśnie wczoraj skorzystałam z jakże specjalistycznej pomocy- konsultacji z Panią behawiorystką -Panią Joanną. A teraz kilka słów o mnie i mojej historii.…
Martyna Grybek
styczeń 2026
Z całego serducha polecamy domową wizytę weterynarza, szczególnie jeśli psie i kocie dzieci stresują się wyjściem do weterynarza. Cała wizyta przebiegła w…
Ania Dziubata
kwiecień 2025
Bardzo polecam konsultacje! Pani była bardzo miła, wszystko nam wyjaśniła w przystępny sposob i wytłumaczyła mechanizmy zachowania kotów. Dowiedzielismy się wielu rzeczy o których nie mieliśmy wcześniej pojecia. Będziemy sie stosowali razem z naszą kotką!
Joanna Jarocka
styczeń 2026
polecam mobilnego weterynarza! bardzo sprawnie i miło udało się zbadać krew w domu, dzięki czemu nie musieliśmy stresować Figi, która nie lubi wizyt u weta❤️ na pewno jeszcze skorzystamy!
Wiktoria
styczeń 2026
Miałam możliwość skorzystania na samym początku z 2 konsultacji online ze specjalistami. Muszę powiedzieć, że byli to naprawdę świetni specjaliści.
Nesesita Maz
grudzień 2025
Polecam dobre rozwiązanie jak ma się problem ze zwierzakami.
anna bykowska
maj 2025
Konsultacja online: jestem bardzo zadowolona z konsultacji,uzyskałam wyczerpujące odpowiedzi na moje pytania i poradę,jakie kroki podjąć dalej,żeby zdiagnozować…
Kinga Michnowska
grudzień 2025
Bardzo polecam usługę konsultacji weterynaryjnej. Dostałam bardzo klarowne porady na temat co dolega mojej psince i jakie trzeba podjąć następne kroki. Na pewno skorzystam z usług ponownie w przyszłości.
Agata Polikowska
październik 2025
Bardzo owocna rozmowa z behawiorystką, dużo wskazówek i wytłumaczyła o co chodzi.
Martyna Lech
grudzień 2025
Święto, późna godzina i sytuacja awaryjna, świetny szybki kontakt i konkretna porada dziękuję
Michał Wojewoda
październik 2025
Polecam bardzo. Super fajna i wygodna opcja jak nie masz jak wyrwać się do weta a chcesz się dowiedzieć co może być z twoim psem
Katarzyna Borowska
lipiec 2025
Bardzo polecam. Potrzebowałam pilnie konsultacji i w ciągu 20 minut było wszystko załatwione i już miałam rozmowę z przemiłą Panią. Dziękuję jeszcze raz!
Małgorzata Robak
październik 2025
Bardzo pomocna konsultacjach, byliśmy z mężem w nie wiedzy pań doktor bardzo dokładnie nam wszytko wytłumaczył i teraz eiemy na co zwrócić szczególną uwagę u naszego pupila.Polecam w 10000%
Vic Tory
październik 2025
Konsultacja odbyła się w bardzo przyjaznej atmosferze. Poruszone problemy zostały dogłębnie omówione i dostałam przydatne porady. Polecam
Duchu
styczeń 2026
Bardzo dziękujemy za podpowiedzi i rady co do naszych psich towarzyszy. Pani Klaudia podpowiedziała nam dużo przydatnych wskazówek co do zachowań naszych piesków :) Luka i Nutka dziękują :D
Sylwia Gaździk
październik 2025
Polecam z calego serca. Pani z ktora sie konsultowalam bardzo mi pomogla, miala duza wiedze i doswiadczenie i zostawila mnie ze stosem wspanialych wskazówek i dobrych rad. :)
Bartek Sobota
październik 2025
Super usługa, szukaliśmy na szybko kogoś kto mógłby nas odwiedzić i zbadać Batona, naszego psa i na szczęście znaleźliśmy Pupilmed, pełna profeska
Magdalena Zając
październik 2025
Odbyliśmy wizytę online, pani weterynarz była bardzo pomocna i przekazała wiele istotnych informacji, jestem bardzo zadowolona z jakości i przekazanej wiedzy , bardzo polecam
Katarzyna Dworak
styczeń 2026
Super platforma, Pani z którą miałam spotkanie online bardzo miła i profesjonalna. Wygodnie, nie trzeba wychodzić z domu, szybko dostępne terminy.
Barbara Waloszek
październik 2025
Bardzo dziękuję za wszelką pomoc. Pani doktor za wyczerpującą odpowiedź na moje pytania. Panu z obsługi za pomoc w połączeniu.…
Ewelina Burkacka
czerwiec 2025
Polecam z calego serca. Pani doktor Karolina Kaczmarczyk bardzo sympatyczna, z duza dawka empatii i delikatnosci, fachowo zajela sie moim 60kg niedzwiadkiem.
Dariusz Mostowski
czerwiec 2025
Dziękuję bardzo miłej młodej Pani za poradę w sprawie źle wyrwanego kleszcza, super podejście
Lukas Fien
listopad 2025
Profesjonalne podejście i cenne informacje
Rafał Skrzyniarz
sierpień 2025
Profesjonalne i merytoryczne porady, polecam
Anna Wojciechowska
czerwiec 2025
Dziękuję za dzisiejszą konsultację. Pani Joanna dała mi dużo rad jak rozwiązać problem załatwiania się poza kuwetą mojego kotka. Profesjonalnie i z…
Weronika xxx
styczeń 2026
Szybka i konkretna weterynaryjna pomoc zdalna. Lekarka dobrze wytłumaczyła zasady pielęgnacji i doradziła jak postępować.
Magdalena Podbioł
styczeń 2026
Rzeczowe i profesjonalne podejście do tematu Pani Behawiorystki. Krótka rozmowa, wiele cennych wskazówek. Polecam z pieskiem
Wiktoria Sito
luty 2025
Wizyta na czas, temat wyczerpany, dużo cennych rad które mamy nadzieję pomogą nam pracować z psiakiem :)
Sylwia Harasimowicz
styczeń 2026
Z całego serca polecam i również doradzam konsultacje z klinika online. Pełen profesjonalizm i wsparcie. Dziękuje.
Paula Sierpień
styczeń 2026
Bardzo profesjonalnie i sprawnie. Lekarze z dużymi kompetencjami.
Polcem
październik 2025
Bardzo profesjonalna i zyczliwa pomoc. Polecam
Pawel Staszak
listopad 2025
Bardzo profesjonalna i zyczliwa pomoc. Polecam
Julia Rydzewska
październik 2025
Profesjonalna pomoc, zaczynam działać już dzisiaj i mam nadzieję, że uda się wspólnymi siłami rozwiązać problem pupila.
Martyna Szaszewska
styczeń 2026
bardzo polecam! można szybko uzyskać pomoc bez wychodzenia z domu i stresowania pieska
Koszt końcowy zależny jest od rodzaju realizowanej usługi, ilości zastosowanych preparatów leczniczych oraz użytych materiałów medycznych.
Niedomykalność zastawki nie jest jedną konkretną chorobą. Może pojawić się z różnych przyczyn, dlatego samo stwierdzenie szmeru nad sercem nie pozwala jeszcze ustalić sposobu leczenia.
Zwyrodnieniowa choroba zastawki mitralnej u psa
Jedną z najczęstszych przyczyn jest śluzakowata choroba zastawki mitralnej, nazywana również MMVD. W jej przebiegu płatki zastawki stopniowo zmieniają swoją budowę i przestają prawidłowo się domykać.
Krew zaczyna cofać się z lewej komory do lewego przedsionka. W miarę postępu choroby może dochodzić do stopniowego powiększania lewej części serca, a w bardziej zaawansowanym stadium do zastoinowej niewydolności serca i obrzęku płuc.
Choroba jest szczególnie częsta u psów małych i średnich ras oraz u zwierząt starszych, jednak może wystąpić również u innych psów.
Inne przyczyny niedomykalności zastawek
Niedomykalność może być także związana m.in. z:
wadami wrodzonymi zastawek,
kardiomiopatiami,
powiększeniem określonych jam serca,
uszkodzeniem aparatu zastawkowego,
nadciśnieniem płucnym,
zapaleniem wsierdzia,
innymi chorobami układu krążenia.
U kotów sytuacja wygląda inaczej niż u psów. Niedomykalność zastawki może być związana między innymi ze zmianami budowy i funkcji serca towarzyszącymi kardiomiopatii. Dlatego schematu leczenia stosowanego u psa z MMVD nie można automatycznie przenieść na kota. W kardiologii kotów podstawowe znaczenie ma określenie dokładnego rodzaju zmian w badaniu echokardiograficznym.
We wczesnym stadium niedomykalność może nie powodować żadnych zauważalnych objawów. Zwierzę może zachowywać normalną aktywność, mieć prawidłowy apetyt i nie wykazywać problemów z oddychaniem.
Pierwszą nieprawidłowością bywa wtedy szmer sercowy wykryty podczas osłuchiwania.
Wraz z postępem choroby mogą pojawić się:
szybsze męczenie się,
ograniczenie tolerancji wysiłku,
niechęć do długich spacerów lub zabawy,
przyspieszony oddech podczas odpoczynku,
duszność,
niepokój, szczególnie w nocy,
kaszel u psa,
osłabienie,
omdlenia lub krótkotrwała utrata przytomności,
zmniejszenie apetytu,
spadek masy ciała,
powiększenie obrysu brzucha w niektórych postaciach niewydolności serca.
Objawy choroby serca u kota mogą być mniej charakterystyczne
Koty często długo nie pokazują wyraźnych objawów choroby.
Niepokojące mogą być:
wyraźnie przyspieszony oddech,
oddychanie z wysiłkiem,
oddychanie przez otwarty pysk,
nagła apatia,
niechęć do ruchu,
chowanie się,
osłabienie,
omdlenie.
Oddychanie przez otwarty pysk u kota, nasilona duszność, sinienie błon śluzowych lub utrata przytomności wymagają pilnej pomocy weterynaryjnej.
Konsultację warto zaplanować, jeśli lekarz podczas rutynowego badania wykrył szmer sercowy lub jeśli opiekun obserwuje objawy mogące wskazywać na zaburzenia układu krążenia.
Szczególną uwagę warto zwrócić na:
stopniowe zmniejszanie tolerancji wysiłku,
kaszel pojawiający się regularnie,
wyraźne przyspieszenie oddechu podczas snu,
omdlenia,
nieuzasadnione osłabienie,
epizody duszności.
Nie należy czekać na wystąpienie ciężkich objawów. Rozpoznanie niedomykalności zastawki nie oznacza jednak automatycznie konieczności rozpoczęcia farmakoterapii. U części zwierząt przez pewien czas zalecane są przede wszystkim regularne kontrole.
Celem diagnostyki nie jest jedynie potwierdzenie obecności niedomykalności. Lekarz musi również ustalić:
której zastawki dotyczy problem,
jaka jest przyczyna niedomykalności,
jak duży jest przepływ zwrotny,
czy doszło do powiększenia jam serca,
czy występują objawy niewydolności serca,
czy obecne są zaburzenia rytmu lub inne choroby.
Badanie kliniczne i osłuchiwanie serca
Pierwszym etapem jest zazwyczaj dokładne badanie zwierzęcia. Lekarz ocenia między innymi pracę serca, częstość oddechów, tętno, kolor błon śluzowych oraz obecność szmerów.
Sam szmer nie pozwala jednak dokładnie określić stopnia zaawansowania choroby.
Echo serca u psa lub kota
Echokardiografia jest jednym z najważniejszych badań w diagnostyce niedomykalności zastawek.
Badanie pozwala zobaczyć:
budowę zastawek,
wielkość przedsionków i komór,
kurczliwość mięśnia sercowego,
kierunek przepływu krwi,
obecność i nasilenie przepływu zwrotnego,
inne nieprawidłowości budowy lub funkcji serca.
Wykorzystanie badania dopplerowskiego umożliwia ocenę przepływu krwi przez zastawki.
RTG klatki piersiowej
RTG może być szczególnie przydatne u zwierząt z kaszlem lub dusznością. Pozwala ocenić między innymi sylwetkę serca i płuca oraz sprawdzić, czy występują cechy zastoju lub obrzęku płuc.
Ma to znaczenie, ponieważ obecność płynu w płucach istotnie zmienia sposób postępowania.
EKG i Holter
Badanie elektrokardiograficzne może być potrzebne w przypadku podejrzenia zaburzeń rytmu.
Jeżeli nieprawidłowości pojawiają się tylko okresowo, lekarz może zalecić dłuższe monitorowanie EKG metodą Holtera.
Pomiar ciśnienia i badania krwi
W zależności od sytuacji wykonywane mogą być także:
pomiar ciśnienia tętniczego,
morfologia,
badania biochemiczne,
oznaczenie parametrów nerkowych,
oznaczenie elektrolitów,
biomarkery kardiologiczne, np. NT-proBNP lub troponina.
Badania krwi są szczególnie ważne przed rozpoczęciem niektórych terapii oraz podczas późniejszego monitorowania leczenia.
Leczenie zależy przede wszystkim od stadium choroby.
W przypadku zwyrodnieniowej choroby zastawki mitralnej u psów często stosowany jest podział ACVIM na stadia A, B1, B2, C i D. Pozwala on odróżnić pacjentów zagrożonych chorobą, psy z bezobjawową niedomykalnością oraz zwierzęta, u których rozwinęła się niewydolność serca.
Stadium B1 – niedomykalność bez istotnego powiększenia serca
Pies ma rozpoznaną chorobę zastawki, ale nie wykazuje objawów niewydolności serca, a badania nie potwierdzają istotnego powiększenia jego jam.
Na tym etapie najczęściej kluczowe są:
regularne badania kontrolne,
okresowe echo serca,
obserwacja samopoczucia psa,
monitorowanie częstości oddechów w domu.
Nie każdy pies w stadium B1 wymaga leczenia farmakologicznego.
Stadium B2 – choroba bezobjawowa, ale z powiększeniem serca
W stadium B2 zwierzę nadal może nie wykazywać widocznych objawów, jednak badania obrazowe wskazują już na powiększenie określonych jam serca spowodowane przewlekłym przeciążeniem objętościowym.
W tej grupie pacjentów zastosowanie pimobendanu może opóźnić wystąpienie zastoinowej niewydolności serca.
Nie oznacza to jednak, że lek powinien być stosowany u każdego psa z wykrytym szmerem. O rozpoczęciu terapii decyduje lekarz na podstawie wyników badań i klasyfikacji konkretnego pacjenta.
Stadium C – zastoinowa niewydolność serca
Stadium C oznacza, że w przebiegu choroby wystąpiły już objawy zastoinowej niewydolności serca.
W zależności od sytuacji lekarz może zastosować kilka grup leków, m.in.:
leki moczopędne,
pimobendan,
leki wpływające na układ renina–angiotensyna–aldosteron,
inne leki wspomagające pracę układu krążenia.
Dobór preparatów, ich połączeń i dawek zależy od stanu pacjenta.
Leki moczopędne mają szczególne znaczenie przy obrzęku płuc, ponieważ pomagają ograniczyć nadmierne gromadzenie płynu. Leczenie wymaga jednak kontroli pracy nerek, nawodnienia i stężenia elektrolitów.
Stadium D – zaawansowana choroba
Stadium D obejmuje pacjentów z niewydolnością serca, której objawy stają się trudne do kontrolowania przy standardowym leczeniu.
Postępowanie jest wtedy bardzo indywidualne i może wymagać:
modyfikacji dotychczasowych leków,
częstszych badań kontrolnych,
dodatkowych leków,
hospitalizacji podczas zaostrzeń,
konsultacji kardiologicznej.
Celem jest przede wszystkim możliwie dobre kontrolowanie objawów i utrzymanie komfortu życia zwierzęcia.
U kotów istotną grupę chorób stanowią kardiomiopatie. Postępowanie zależy między innymi od rodzaju choroby, wielkości lewego przedsionka, występowania zastoju, zaburzeń przepływu krwi i ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych.
Jeżeli rozwinie się zastoinowa niewydolność serca, jednym z podstawowych elementów leczenia może być terapia moczopędna. W ostrych przypadkach konieczna może być hospitalizacja i intensywne leczenie.
Z tego względu podawanie kotu leków przeznaczonych dla innego zwierzęcia lub zmienianie zaleconych dawek bez konsultacji może być niebezpieczne.
Przed wizytą warto zebrać informacje, które pomogą lekarzowi ocenić przebieg choroby.
Przydatne mogą być:
lista wszystkich aktualnie podawanych leków i suplementów,
wcześniejsze wyniki echo serca, RTG, EKG i badań krwi,
informacje o omdleniach, kaszlu lub gorszej tolerancji wysiłku,
nagrania nietypowego oddychania lub kaszlu,
informacje o częstości oddechów podczas snu.
Nie należy samodzielnie odstawiać leków kardiologicznych przed badaniem. Jeśli przed konkretnym badaniem konieczne będzie inne przygotowanie lub pozostawienie zwierzęcia na czczo, klinika powinna przekazać takie zalecenie wcześniej.
W większości przypadków zwyrodnieniowej choroby zastawki mitralnej leczenie farmakologiczne nie usuwa samej przyczyny zmian w zastawce. Jego celem jest kontrolowanie skutków choroby, ograniczenie objawów i – na odpowiednim etapie – spowolnienie rozwoju niewydolności serca.
Nie zawsze. Psy z niewielką niedomykalnością bez powiększenia serca mogą wymagać przede wszystkim regularnej kontroli. Leczenie dobiera lekarz na podstawie stadium choroby i wyników badań.
Nie ma jednej wartości dla wszystkich psów. Rokowanie zależy od stadium choroby, tempa jej postępu, wieku, chorób współistniejących oraz odpowiedzi na leczenie. Wiele psów przez długi czas pozostaje w fazie bezobjawowej.
Nie. Szmer jest dźwiękiem związanym z nieprawidłowym przepływem krwi. Może wskazywać na chorobę zastawki, ale nie oznacza automatycznie niewydolności serca. Do oceny zaawansowania zmian potrzebna jest dalsza diagnostyka.
Tak. Echo serca z badaniem dopplerowskim umożliwia ocenę budowy zastawek, kierunku przepływu krwi, stopnia przebudowy jam serca oraz wielu innych parametrów potrzebnych do określenia charakteru choroby.
Nie. Kaszel może mieć zarówno przyczynę kardiologiczną, jak i oddechową. Jeżeli występuje regularnie lub się nasila, warto skonsultować psa z lekarzem i ustalić jego rzeczywistą przyczynę.
Pilnej pomocy wymagają przede wszystkim nasilona duszność, oddychanie z dużym wysiłkiem, sinienie błon śluzowych, utrata przytomności lub gwałtowne pogorszenie stanu zwierzęcia. Szczególnie niepokojące jest oddychanie przez otwarty pysk u kota.
Oddechy najlepiej liczyć podczas spokojnego snu. Jeden ruch klatki piersiowej w górę i w dół oznacza jeden oddech. Warto zapisywać wyniki i obserwować ich trend, a utrzymujący się wzrost omówić z lekarzem.
zastawki mitralnej, znajdującej się pomiędzy lewym przedsionkiem i lewą komorą,
