Opieka paliatywna przy PNN u psa i kota | Pupilmed
Nefrologia
Opieka paliatywna w przypadku PNN
Opieka paliatywna w przypadku PNN u psa i kota – jak zadbać o komfort pupila?
Przewlekła choroba nerek może przez długi czas rozwijać się stopniowo, jednak w bardziej zaawansowanym stadium zaczyna wyraźnie wpływać na codzienne funkcjonowanie psa lub kota. Zwierzę może mniej jeść, tracić masę ciała, więcej spać, mieć nudności, wymiotować lub wymagać dodatkowego wsparcia w utrzymaniu prawidłowego nawodnienia. W takim momencie coraz większego znaczenia nabiera opieka paliatywna w przypadku PNN. Jej celem nie jest rezygnacja z leczenia. Chodzi o takie dostosowanie postępowania, aby ograniczyć uciążliwe objawy, zmniejszyć cierpienie i umożliwić zwierzęciu możliwie komfortowe funkcjonowanie. Plan opieki zawsze powinien być ustalany z lekarzem weterynarii i dostosowany do konkretnego pacjenta.
Co oznacza PNN u psa i kota?
Skrót PNN oznacza przewlekłą niewydolność nerek. W aktualnej nefrologii weterynaryjnej częściej stosuje się szersze określenie przewlekła choroba nerek – PChN, z angielskiego CKD.
Przewlekła choroba nerek oznacza utrzymujące się zmiany dotyczące budowy lub funkcjonowania nerek. Może mieć różny stopień zaawansowania.
Na początkowych etapach zwierzę może funkcjonować zupełnie normalnie, a nieprawidłowości są wykrywane przede wszystkim podczas badań. W późniejszych stadiach zdolność nerek do wykonywania swoich funkcji staje się coraz bardziej ograniczona.
Opieka nad psem lub kotem z zaawansowaną chorobą nerek
Opieka paliatywna w przypadku PNN ma przede wszystkim wspierać komfort i jakość życia zwierzęcia z zaawansowaną chorobą nerek. Przewlekła choroba nerek może prowadzić między innymi do osłabienia, pogorszenia apetytu, nudności, wymiotów, utraty masy ciała oraz problemów z utrzymaniem prawidłowego nawodnienia. Zakres opieki powinien być zawsze dopasowany do aktualnego stanu psa lub kota. Może obejmować kontrolę objawów ze strony przewodu pokarmowego, żywienie, monitorowanie nawodnienia, ciśnienia tętniczego i parametrów laboratoryjnych. Ważna jest również ocena komfortu zwierzęcia w domu – jego apetytu, mobilności, snu, kontaktu z opiekunem oraz zainteresowania otoczeniem. Nefrologia weterynaryjna pozwala monitorować rozwój przewlekłej choroby nerek i odpowiednio modyfikować postępowanie. Nie każdy pacjent potrzebuje tych samych leków, płynów czy schematu żywienia. W zaawansowanej chorobie celem postępowania może być przede wszystkim ograniczenie uciążliwych objawów i zapewnienie zwierzęciu możliwie spokojnego funkcjonowania. W Pupilmed przy ul. Żupniczej 18/U4 w Warszawie diagnostyka może obejmować badania laboratoryjne oraz obrazowe, zależnie od potrzeb konkretnego pacjenta. Indywidualny plan opieki warto regularnie omawiać z lekarzem weterynarii, ponieważ potrzeby psa lub kota mogą zmieniać się wraz z przebiegiem choroby.
Jesteśmy bardzo zadowoleni z konsultacji online, rozmowa b.merytoryczna, rady na pewno zastosujemy. Polecamy.
Bartosz L
maj 2026
Czika dziękuje Pani Zuzannie Golon za uratowanie oczka i wyleczenie wrzodu oka ❤️
Mon K
maj 2026
Po kilku miesiącach korzystania z usług Pupilmedu mogę napisać z pełnym przekonaniem, że Ragnar otrzymuje tu najlepszą pomoc.
Ka_ Ja
maj 2026
Z całego serca polecam panią Magdalenę Kusek - kocią behawiorystkę. Z pełnym zaangażowaniem, cierpliwością i empatią oferowała swoją pomoc.
Kasia Iwanicka
maj 2026
Polecam z całego serca! Pod opieką kliniki są zarówno pies jak i kot i jesteśmy bardzo zadowoleni z opieki ❤️
mała Mo
maj 2026
Bardzo mila Pani doktor - Jerry nie strsiwal sie pobueraniem krwi. Bardzo przytulne wnetrze kliniki
Aldona Racławska
maj 2026
Super pomysł z oddzielną poczekalnią dla kotów i psów. Bardzo przyjazny, spokojny personel.
Adriana Kuska
maj 2026
Polecam. Pierwsza wizyta behawiorystyczna. Konkretnie i rzeczowo.
Mariuszek46
maj 2026
Wspaniali profesjonaliści, przemiła atmosfera. Moja sunia zaopiekowana "od góry do dołu". Polecam z całego serca.
Maria Cherkas
maj 2026
Chciałabym podziękować doktor Paulina Herdzik za pomoc naszemu kotu Federico. On już całkowicie wyzdrowiał i energicznie biega po mieszkaniu.
Pawel
maj 2026
Byłem z kotem na rhinoskopii i wszystko przebiegło znakomicie. Bardzo odpowiedzialne, profesjonalne i uważne lekarki.
Magdalena Tomala
grudzień 2025
Polecam Pana Jarosława, podczas rozmowy która trwała ok. 30 min otrzymałam sporo wskazówek i porad do zastosowania, pojawiła się u mnie nadzieja więc od razu…
Bernadeta Jerzak
październik 2025
Jestem zachwycona poradą i współpracą z kocim behawiorystą. Wdrożyliśmy wszystko i rezultaty przyszły szybko. Polecam pupilmed bo są tu genialni specjaliści.
Magdalena Chmielewska
grudzień 2025
Szybki termin na wizytę online przez wideo i bardzo miły behawiorysta, który dał mi bardzo cenne wskazówki w zaledwie 25 minut. Na pewno jeszcze skorzystam z usługi :)
Renata domagała
październik 2025
Wizyta 23 09 o 18.30 .Bardzo miła i pomocna we wszystkim pani doktor. Bardzo dziękuję . Morus został w szpitalu w Sforze . To bardzo ciężkie zapalenie płuc , nie wiadomo czy z tego wyjdzie ,ale dzięki pani doktor ma chociaż cień szansy.
Katarzyna Słonina
listopad 2025
Jestem po pierwszej konsultacji u Pana Szymona. Bardzo profesjonalne podejście , wyczerpujące odpowiedzi na pytania i cenne wskazówki. Mam nadzieję , że dzięki nim uda się rozwiązać problem. Polecam serdecznie !
Rose
grudzień 2025
Bardzo przyjemna wizyta behawiorystyczna online, mnóstwo terminów o różnych godzinach, cenne wskazówki, zdecydowanie jestem zadowolona i polecam!
Emilia Osmólska
sierpień 2025
Polecam! Pani Magdalena to świetna specjalistka, z ogromną cierpliwością, zarówno do krnąbrnej kotki, jak i do ciekawskich opiekunek. Wyczerpująca odpowiedziała na pytania, zleciła badania profilaktyczne oraz dała praktyczne wskazówki.
Violetta Rakoca
listopad 2025
Rozmowa przebiegła w bardzo miłej atmosferze. Pan okazał się bardzo kompetentny. Otrzymałam cenne wskazówki, które będę wdrażać moje i kocie życie.
Dominika Wiszowata
lipiec 2025
Miałam konsultacje online z Panią Krystyną, to była bardzo przyjemna rozmowa, bardzo mi pomogła i podpowiedziała jak mogę sobie poradzić z problemami mojego…
Agata Reszelewska
czerwiec 2025
Miałam rozmowę behawioralna przeprowadzona przez Panią Joannę Spyrę, rozmowa była delikatna, ale bardzo pomocna, jak na pierwsze spotkanie video, dostałam dużo…
Ola Dyszewska
styczeń 2026
Bardzo serdecznie polecam wizyty domowe Pupilmed! Moja mała kotka została zaszczepiona, pobrano jej krew, obcięto paznokcie, zrobiono przegląd uszu..... Został…
Łukasz Zieliński
listopad 2025
Dajemy 5+. Rzetelnie profesjonalne podejście do każdej sprawy,zostaliśmy wysluchani, świetne porady i napewno będziemy wracać z naszymi dziećmi 😍
Дарина Тертичная
kwiecień 2025
Wizyta była profesjonalna. Pani byli przemiłe , z kotem cudownie poradzili, wszystko zrobili szybko. Kotek po zabiegu już miło sobie leży zadowolony…
Natalia Łyko-Chen
czerwiec 2025
Fantastyczne rozwiązanie dla zwierzaków stresujących się wizytami u weta. Moja kotka jest klasycznym strachajlem i chciałam oszczędzić jej dodatkowe stresu…
Sylwia Niewińska
sierpień 2025
Wystarczyło 25 minut, aby omówić wszystkie problemy dotyczące naszego psa Luny z lękiem separacyjnym, po zastosowaniu wytycznych, rad i wskazówek, które systematycznie wprowadzamy w życie widać poprawę :) dziękujemy za fachową pomoc :)
Weronika Czygrinow
marzec 2025
Miałam możliwość skorzystania z konsultacji online ze specjalistą. Konsultacja odbyła się bez zastrzeżeń. Na wizytę online umówiłam się jeszcze w tym…
magda sriczak
maj 2025
Ja akurat skorzystałam z porady dietetycznej. Pies jest alergikiem i to nie jedyna przypadłość. Bardzo profesjonalne podejście ze strony lekarza, odpowiedział…
aneta cha
kwiecień 2025
Konsultacja online: przeanalizowano wyniki badania krwi, przeprowadzono kompleksowy wywiad odnośnie stanu zwierzaka, zweryfikowano dotychczasowe leczenie,…
Joanna Watkowska
czerwiec 2025
Właśnie wczoraj skorzystałam z jakże specjalistycznej pomocy- konsultacji z Panią behawiorystką -Panią Joanną. A teraz kilka słów o mnie i mojej historii.…
Martyna Grybek
styczeń 2026
Z całego serducha polecamy domową wizytę weterynarza, szczególnie jeśli psie i kocie dzieci stresują się wyjściem do weterynarza. Cała wizyta przebiegła w…
Ania Dziubata
kwiecień 2025
Bardzo polecam konsultacje! Pani była bardzo miła, wszystko nam wyjaśniła w przystępny sposob i wytłumaczyła mechanizmy zachowania kotów. Dowiedzielismy się wielu rzeczy o których nie mieliśmy wcześniej pojecia. Będziemy sie stosowali razem z naszą kotką!
Joanna Jarocka
styczeń 2026
polecam mobilnego weterynarza! bardzo sprawnie i miło udało się zbadać krew w domu, dzięki czemu nie musieliśmy stresować Figi, która nie lubi wizyt u weta❤️ na pewno jeszcze skorzystamy!
Wiktoria
styczeń 2026
Miałam możliwość skorzystania na samym początku z 2 konsultacji online ze specjalistami. Muszę powiedzieć, że byli to naprawdę świetni specjaliści.
Nesesita Maz
grudzień 2025
Polecam dobre rozwiązanie jak ma się problem ze zwierzakami.
anna bykowska
maj 2025
Konsultacja online: jestem bardzo zadowolona z konsultacji,uzyskałam wyczerpujące odpowiedzi na moje pytania i poradę,jakie kroki podjąć dalej,żeby zdiagnozować…
Kinga Michnowska
grudzień 2025
Bardzo polecam usługę konsultacji weterynaryjnej. Dostałam bardzo klarowne porady na temat co dolega mojej psince i jakie trzeba podjąć następne kroki. Na pewno skorzystam z usług ponownie w przyszłości.
Agata Polikowska
październik 2025
Bardzo owocna rozmowa z behawiorystką, dużo wskazówek i wytłumaczyła o co chodzi.
Martyna Lech
grudzień 2025
Święto, późna godzina i sytuacja awaryjna, świetny szybki kontakt i konkretna porada dziękuję
Michał Wojewoda
październik 2025
Polecam bardzo. Super fajna i wygodna opcja jak nie masz jak wyrwać się do weta a chcesz się dowiedzieć co może być z twoim psem
Katarzyna Borowska
lipiec 2025
Bardzo polecam. Potrzebowałam pilnie konsultacji i w ciągu 20 minut było wszystko załatwione i już miałam rozmowę z przemiłą Panią. Dziękuję jeszcze raz!
Małgorzata Robak
październik 2025
Bardzo pomocna konsultacjach, byliśmy z mężem w nie wiedzy pań doktor bardzo dokładnie nam wszytko wytłumaczył i teraz eiemy na co zwrócić szczególną uwagę u naszego pupila.Polecam w 10000%
Vic Tory
październik 2025
Konsultacja odbyła się w bardzo przyjaznej atmosferze. Poruszone problemy zostały dogłębnie omówione i dostałam przydatne porady. Polecam
Duchu
styczeń 2026
Bardzo dziękujemy za podpowiedzi i rady co do naszych psich towarzyszy. Pani Klaudia podpowiedziała nam dużo przydatnych wskazówek co do zachowań naszych piesków :) Luka i Nutka dziękują :D
Sylwia Gaździk
październik 2025
Polecam z calego serca. Pani z ktora sie konsultowalam bardzo mi pomogla, miala duza wiedze i doswiadczenie i zostawila mnie ze stosem wspanialych wskazówek i dobrych rad. :)
Bartek Sobota
październik 2025
Super usługa, szukaliśmy na szybko kogoś kto mógłby nas odwiedzić i zbadać Batona, naszego psa i na szczęście znaleźliśmy Pupilmed, pełna profeska
Magdalena Zając
październik 2025
Odbyliśmy wizytę online, pani weterynarz była bardzo pomocna i przekazała wiele istotnych informacji, jestem bardzo zadowolona z jakości i przekazanej wiedzy , bardzo polecam
Katarzyna Dworak
styczeń 2026
Super platforma, Pani z którą miałam spotkanie online bardzo miła i profesjonalna. Wygodnie, nie trzeba wychodzić z domu, szybko dostępne terminy.
Barbara Waloszek
październik 2025
Bardzo dziękuję za wszelką pomoc. Pani doktor za wyczerpującą odpowiedź na moje pytania. Panu z obsługi za pomoc w połączeniu.…
Ewelina Burkacka
czerwiec 2025
Polecam z calego serca. Pani doktor Karolina Kaczmarczyk bardzo sympatyczna, z duza dawka empatii i delikatnosci, fachowo zajela sie moim 60kg niedzwiadkiem.
Dariusz Mostowski
czerwiec 2025
Dziękuję bardzo miłej młodej Pani za poradę w sprawie źle wyrwanego kleszcza, super podejście
Lukas Fien
listopad 2025
Profesjonalne podejście i cenne informacje
Rafał Skrzyniarz
sierpień 2025
Profesjonalne i merytoryczne porady, polecam
Anna Wojciechowska
czerwiec 2025
Dziękuję za dzisiejszą konsultację. Pani Joanna dała mi dużo rad jak rozwiązać problem załatwiania się poza kuwetą mojego kotka. Profesjonalnie i z…
Weronika xxx
styczeń 2026
Szybka i konkretna weterynaryjna pomoc zdalna. Lekarka dobrze wytłumaczyła zasady pielęgnacji i doradziła jak postępować.
Magdalena Podbioł
styczeń 2026
Rzeczowe i profesjonalne podejście do tematu Pani Behawiorystki. Krótka rozmowa, wiele cennych wskazówek. Polecam z pieskiem
Wiktoria Sito
luty 2025
Wizyta na czas, temat wyczerpany, dużo cennych rad które mamy nadzieję pomogą nam pracować z psiakiem :)
Sylwia Harasimowicz
styczeń 2026
Z całego serca polecam i również doradzam konsultacje z klinika online. Pełen profesjonalizm i wsparcie. Dziękuje.
Paula Sierpień
styczeń 2026
Bardzo profesjonalnie i sprawnie. Lekarze z dużymi kompetencjami.
Polcem
październik 2025
Bardzo profesjonalna i zyczliwa pomoc. Polecam
Pawel Staszak
listopad 2025
Bardzo profesjonalna i zyczliwa pomoc. Polecam
Julia Rydzewska
październik 2025
Profesjonalna pomoc, zaczynam działać już dzisiaj i mam nadzieję, że uda się wspólnymi siłami rozwiązać problem pupila.
Martyna Szaszewska
styczeń 2026
bardzo polecam! można szybko uzyskać pomoc bez wychodzenia z domu i stresowania pieska
Koszt końcowy zależny jest od rodzaju realizowanej usługi, ilości zastosowanych preparatów leczniczych oraz użytych materiałów medycznych.
udział w procesach związanych z produkcją czerwonych krwinek.
Dlatego zaawansowana choroba nerek może wpływać na wiele układów organizmu, a nie tylko na sam układ moczowy.
Nie istnieje pojedynczy wynik kreatyniny, SDMA czy innego parametru, którego przekroczenie automatycznie oznacza konieczność rozpoczęcia opieki paliatywnej.
Decyzja zależy przede wszystkim od całego obrazu klinicznego.
Takie podejście może być szczególnie istotne, gdy choroba jest zaawansowana, a zwierzę:
regularnie doświadcza nudności lub wymiotów,
ma wyraźnie obniżony apetyt,
traci masę mięśniową i masę ciała,
łatwo się odwadnia,
jest coraz słabsze,
ma trudności z przyjmowaniem leków lub jedzenia,
przestaje wykonywać część swoich dotychczasowych aktywności,
wymaga coraz intensywniejszej pomocy opiekuna,
ma inne choroby współistniejące.
Ważna jest zarówno kontrola parametrów laboratoryjnych, jak i obserwacja codziennego funkcjonowania pacjenta.
W początkowych stadiach przewlekłej choroby nerek objawy mogą być bardzo niewielkie lub nie występować wcale.
Wraz z postępem choroby mogą pojawiać się:
zwiększone pragnienie,
częstsze oddawanie moczu,
pogorszenie apetytu,
wybiórczość pokarmowa,
nudności,
wymioty,
utrata masy ciała,
utrata masy mięśniowej,
osłabienie,
apatia,
odwodnienie,
nieprzyjemny zapach z jamy ustnej.
U części pacjentów objawy mogą okresowo się nasilać, a następnie zmniejszać. Dlatego opieka nad zwierzęciem z PNN często wymaga regularnego dostosowywania leczenia.
Plan może obejmować kilka różnych obszarów.
1. Ograniczanie nudności i wymiotów
Nudności są jednym z objawów, które bardzo silnie wpływają na samopoczucie zwierzęcia.
Co ważne, pies lub kot nie musi wymiotować, aby odczuwać nudności.
Opiekun może zauważyć między innymi:
podchodzenie do miski i odchodzenie bez jedzenia,
oblizywanie się,
ślinienie,
niechęć do zapachu wcześniej lubianego pokarmu,
wybieranie tylko określonych produktów,
wyraźne zainteresowanie jedzeniem bez jego spożywania.
W takich sytuacjach lekarz weterynarii może rozważyć odpowiednie leczenie przeciwnudnościowe lub przeciwwymiotne.
Nie należy samodzielnie podawać zwierzęciu leków przeznaczonych dla ludzi.
2. Wspieranie apetytu
Utrzymujący się brak apetytu może prowadzić do dalszego osłabienia oraz utraty masy mięśniowej.
W przypadku pacjenta nefrologicznego celem nie powinno być wyłącznie podawanie „idealnej” karmy za wszelką cenę.
Jeśli pies lub kot odmawia jedzenia, konieczne jest ustalenie przyczyny. Może nią być między innymi:
nudność,
odwodnienie,
ból,
zaparcie,
choroba jamy ustnej,
niechęć do konkretnej karmy,
nasilające się objawy choroby.
Lekarz może w określonych przypadkach zalecić również leki wspomagające apetyt albo inne formy wsparcia żywieniowego.
Żywienie jest jednym z najważniejszych elementów postępowania w przewlekłej chorobie nerek.
Specjalistyczne diety nerkowe mają skład dostosowany do potrzeb pacjentów nefrologicznych. Zwykle uwzględniają między innymi odpowiednią ilość fosforu oraz dostosowaną ilość wysokiej jakości białka.
W praktyce przy zaawansowanej chorobie pojawia się jednak dodatkowy problem: zwierzę musi faktycznie chcieć jeść.
Jeśli kot lub pies przez wiele godzin albo dni spożywa zbyt mało pokarmu, priorytety żywieniowe mogą wymagać ponownej oceny.
Czy można zmieniać karmę?
Tak, ale najlepiej po konsultacji z lekarzem.
U pacjenta paliatywnego ważna jest równowaga pomiędzy dietą odpowiednią dla choroby a dostarczeniem wystarczającej ilości energii.
Warto regularnie kontrolować:
masę ciała,
apetyt,
ilość spożywanego pokarmu,
kondycję mięśniową,
akceptację konkretnej karmy.
Nie powinno się zmuszać zwierzęcia do jedzenia w sposób powodujący stres lub budujący trwałą niechęć do pokarmu.
Wraz z postępem choroby nerek organizm może mieć coraz większe trudności z utrzymaniem prawidłowej gospodarki mineralnej.
Jednym z istotnych parametrów jest fosfor.
Odpowiednia dieta pomaga kontrolować jego podaż, a jeśli mimo tego stężenie pozostaje zbyt wysokie, lekarz może w określonych sytuacjach zastosować dodatkowe leczenie.
Monitorowane mogą być także między innymi:
potas,
sód,
wapń,
równowaga kwasowo-zasadowa,
kreatynina,
mocznik,
SDMA.
Częstotliwość kontroli zależy od stadium choroby i stabilności pacjenta.
Choroby nerek i nadciśnienie tętnicze mogą występować jednocześnie.
Z tego powodu u pacjentów nefrologicznych istotny może być regularny pomiar ciśnienia.
Nieleczone nadciśnienie może wpływać między innymi na:
oczy,
mózg,
serce,
nerki.
U kota jednym z możliwych następstw znacznego nadciśnienia mogą być nagłe problemy ze wzrokiem.
W przypadku stwierdzenia nieprawidłowych wartości lekarz dobiera dalsze postępowanie indywidualnie.
Badanie moczu jest ważnym elementem monitorowania pacjenta nefrologicznego.
U niektórych zwierząt konieczna jest dokładniejsza ocena ilości białka traconego z moczem.
Można w tym celu wykonać oznaczenie UPC – stosunku białka do kreatyniny w moczu.
Znaczący białkomocz może wymagać leczenia, ponieważ może być związany z dalszym uszkadzaniem nerek.
Sam wynik powinien być jednak zawsze oceniany razem z badaniem ogólnym moczu i pozostałymi informacjami o pacjencie.
Drobne zmiany w domu mogą bardzo wyraźnie poprawić komfort starszego lub osłabionego psa albo kota.
Woda i jedzenie w łatwo dostępnym miejscu
Zwierzę nie powinno być zmuszone do pokonywania schodów lub dużej odległości za każdym razem, gdy chce się napić.
U kota warto rozważyć kilka punktów z wodą.
Wygodne miejsce do odpoczynku
Posłanie powinno znajdować się w spokojnym miejscu i umożliwiać łatwe wstawanie.
Starszym zwierzętom mogą przeszkadzać śliskie powierzchnie.
Łatwy dostęp do kuwety
U kota z osłabieniem wysoki próg kuwety może stać się problemem.
Pomocna może być kuweta z niższym wejściem ustawiona blisko miejsca, w którym kot najczęściej odpoczywa.
Higiena
Osłabione zwierzę może gorzej dbać o sierść lub mieć problem z utrzymaniem czystości.
Delikatna pomoc opiekuna może poprawić jego komfort, ale zabiegi pielęgnacyjne nie powinny powodować dodatkowego stresu.
Nie należy oceniać jakości życia wyłącznie na podstawie jednego wyniku badania. Znacznie ważniejsze jest obserwowanie funkcjonowania zwierzęcia dzień po dniu.
Warto zwrócić uwagę na to:
czy zwierzę samodzielnie je,
czy pije,
czy może spokojnie odpoczywać,
czy nudności i wymioty są dobrze kontrolowane,
czy potrafi swobodnie oddawać mocz i kał,
czy samodzielnie się porusza,
czy nadal interesuje się opiekunem,
czy reaguje na ulubione aktywności,
czy większość dnia spędza komfortowo,
czy liczba dobrych dni nadal przeważa nad trudnymi.
Dobrym rozwiązaniem może być prowadzenie prostego kalendarza, w którym każdego dnia opiekun zaznacza samopoczucie pupila.
Dzięki temu łatwiej zauważyć stopniowe zmiany, które w codziennym życiu mogą być trudne do wychwycenia.
To najtrudniejszy etap opieki nad przewlekle chorym pupilem.
Opieka paliatywna ma sens tak długo, jak długo możliwe jest skuteczne ograniczanie cierpienia i utrzymywanie akceptowalnej jakości życia.
Wraz z postępem choroby może nadejść moment, w którym mimo leczenia:
nudności i wymioty nawracają,
zwierzę praktycznie przestaje jeść,
nie jest możliwe utrzymanie odpowiedniego nawodnienia,
osłabienie znacząco ogranicza jego funkcjonowanie,
pojawia się wyraźny dyskomfort,
dobre dni stają się coraz rzadsze.
Rozmowa z lekarzem weterynarii na temat dalszego postępowania nie oznacza podjęcia natychmiastowej decyzji.
Może służyć przygotowaniu planu na wypadek pogorszenia i ustaleniu, jakie sygnały będą oznaczały, że dotychczasowe leczenie przestaje zapewniać wystarczający komfort.
W weterynaryjnej opiece paliatywnej priorytetem powinno pozostawać ograniczenie cierpienia zwierzęcia i poszanowanie jego dobrostanu.
Przewlekła choroba nerek często wymaga długoterminowego monitorowania i łączenia różnych elementów diagnostyki.
Pupilmed to przychodnia weterynaryjna w Warszawie przy ul. Żupniczej 18/U4 na Pradze-Południe.
W przypadku starszych i przewlekle chorych zwierząt szczególnie ważne jest indywidualne podejście. Nie każdy pacjent potrzebuje takiej samej liczby badań ani jednakowo intensywnego leczenia.
Pupilmed zapewnia także dostęp do specjalistów z różnych dziedzin weterynarii, między innymi kardiologii, dermatologii, ortopedii, okulistyki, stomatologii, onkologii, diagnostyki obrazowej, endoskopii oraz anestezjologii.
Ma to znaczenie u pacjentów, u których przewlekła choroba nerek współistnieje z innymi problemami zdrowotnymi.
Przewlekła choroba nerek jest zwykle procesem trwałym i postępującym, dlatego postępowanie skupia się przede wszystkim na spowalnianiu progresji choroby, leczeniu jej powikłań oraz utrzymaniu dobrej jakości życia.
Przebieg przewlekłej choroby nerek jest bardzo indywidualny. Zależy od stadium choroby, wieku zwierzęcia, obecności innych schorzeń, odpowiedzi na leczenie oraz występujących powikłań. Na podstawie jednego wyniku badania nie można określić czasu przeżycia konkretnego pacjenta.
Brak apetytu powinien zostać omówiony z lekarzem weterynarii. Przyczyną mogą być między innymi nudności, odwodnienie, ból, zaparcie lub progresja choroby. Długotrwałe ograniczenie przyjmowania pokarmu może dodatkowo pogarszać stan zwierzęcia.
Nie każdy pies z chorobą nerek wymaga płynoterapii. Ilość i częstotliwość podawania płynów ustala lekarz na podstawie stanu nawodnienia oraz pozostałych parametrów pacjenta.
Dieta nerkowa jest ważnym elementem postępowania w przewlekłej chorobie nerek, jednak w zaawansowanym stadium należy brać pod uwagę także apetyt i faktyczne spożycie pokarmu. Jeśli zwierzę przestaje jeść, sposób żywienia powinien zostać ponownie omówiony z lekarzem.
usuwanie części produktów przemiany materii,
